جراحی اسلیو معده، به عنوان یک روش پیشرفته عمل معده در مدیریت چاقی، به سرعت به یکی از محبوبترین راهکارها برای کاهش وزن و بهبود سلامت تبدیل شده است. این عمل جراحی، با تغییرات جدی در ساختار گوارشی، امکان کاهش حجم معده و در نتیجه، کاهش جذب غذا را فراهم میآورد. اما آیا میدانید که عمل اسلیو معده چگونه انجام میشود و چه تأثیراتی بر سلامت دارد؟
اسلیو معده و انواع روش های جراحی
جراحیهای اسلیو معده، به عنوان راهکارهای پیشرفته و مؤثر در مدیریت چاقی، به سرعت جای خود را در عرصه پزشکی به دست آوردهاند. این روشهای جراحی، با تغییرات گسترده در ساختار و عملکرد معده، افراد را در کاهش وزن و بهبود شرایط بیماریهای مرتبط با چاقی یاری میکنند. در این مقاله، با هم به بررسی انواع روشهای عمل اسلیو معده خواهیم پرداخت.
از جراحی معده بسته که معده را به یک لوله کوچک تبدیل میکند تا بایپس که مسیر گوارشی را تغییر میدهد، هر یک از این روشها ویژگیها و اثرات منحصر به فرد خود را دارند. انواع روشهای اسلیو معده، جراحیهایی هستند که به منظور کاهش حجم معده و در نتیجه کنترل وزن اجرا میشوند. هر یک از این روشها به صورت مختلفی به معده اثر میگذارند. در زیر، توضیحی کامل درباره انواع روشهای اسلیو معده آورده شده است:
- جراحی اسلیو عمودی (Vertical Sleeve Gastrectomy – VSG)
در این روش، بخش بزرگی از معده برش میخورد و تبدیل به یک لوله یا سلیو میشود. این باعث کاهش حجم معده و حذف بخشی از آن میشود. این روش همچنین با ایجاد تغییرات در هورمونهای معده که مرتبط با اشتها و احساس سیری هستند، به افراد کمک میکند تا کمتر غذا مصرف کنند.
- بای پس معده (Roux-en-Y Gastric Bypass – RYGB)
در این جراحی، یک بخش از معده به عنوان “کیسه” جدا میشود و به روده کوچک متصل میشود. این باعث کاهش حجم معده و تجمع غذا در قسمتهای اولیه روده میشود، که به افراد در کاهش جذب کالری کمک میکند.
- اسلیو معده زیبایی (Mini-Gastric Bypass – MGB)
این روش شباهتهایی با بای پس معده دارد اما به صورت سادهتر و با کمترین برشها انجام میشود. یک لوله کیسه معده ایجاد میشود که به روده کوچک متصل میشود.
- داورهاد (Duodenal Switch – DS)
در این روش، یک بخش از معده برش میخورد و جدا شده و به همراه بخشی از روده کوچک حذف میشود. سپس روده کوچک به بخش باقیمانده از معده متصل میشود. این روش از نظر کاهش جذب کالری و مواد غذایی مؤثرتر است.
- روش باندینگ (Gastric Banding)
در این روش، یک باند یا حلقه قابل تنظیم به دور بالای معده قرار میگیرد تا حجم معده را کاهش دهد. این باند تنظیمپذیر است و از طریق تنظیم فشار درون آن میتوان کمیت مواد غذایی وارد شده به معده را تنظیم کرد.
هرکدام از این روشها مزایا و معایب خود را دارند و انتخاب مناسب بر اساس ویژگیها و شرایط فرد انجام میشود. همچنین، توصیه میشود که قبل از تصمیم به جراحی، افراد با تیم پزشکی خود مشاوره کنند.
شرایط و معیارهای انتخاب کاندیداهای مناسب برای جراحی معده
کاندیداهای مناسب برای عمل sleeve معده معمولاً شامل افرادی هستند که معیارهای خاصی را برآورده میکنند:
- شاخص توده بدنی (BMI) بالا: معمولاً این جراحی برای افراد با شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 40 توصیه میشود، یا برای کسانی با BMI بیش از 35 که همراه با بیماریهای مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، آپنه خواب یا مشکلات مفصلی هستند.
- تلاشهای قبلی برای کاهش وزن: افرادی که پیش از این به روشهای غیرجراحی مانند رژیم غذایی و ورزش برای کاهش وزن تلاش کردهاند اما به نتایج موفقیتآمیز دست نیافتهاند.
- آمادگی برای تغییر سبک زندگی: کاندیداهای مناسب باید آماده و متعهد به انجام تغییرات دائمی در سبک زندگی و رژیم غذایی خود باشند.
- سلامت روانی: داشتن وضعیت روانی مناسب برای مقابله با تغییرات عمدهای که پس از جراحی رخ میدهد، اهمیت دارد. این شامل آمادگی برای مقابله با چالشهای احتمالی و تغییر در تصویر بدنی است.
- ارزیابی پزشکی: افراد باید از نظر پزشکی برای انجام جراحی مناسب باشند و هیچ مانع پزشکی برای انجام عمل وجود نداشته باشد.
- سن و وضعیت عمومی سلامتی: هر چند محدودیت سنی مشخصی وجود ندارد، اما باید وضعیت سلامتی کلی و سایر شرایط موجود مانند توانایی تحمل جراحی و ریکاوری را در نظر گرفت.
مشورت با یک جراح متخصص و ارزیابیهای دقیق پزشکی برای تعیین اینکه آیا فرد کاندید مناسبی برای این نوع جراحی است، حیاتی است.
شماره تماس کلینیک: 66516635-021
نگاهی واقعبینانه به تجربیات و چالشهای بیماران پس از جراحی اسلیو معده
افرادی که جراحی معده را انجام دادهاند، تجربیات متفاوتی را گزارش میکنند که میتواند برای کسانی که در نظر دارند این عمل را انجام دهند مفید باشد. بسیاری از بیماران از کاهش قابل توجه وزن و بهبود عمومی در کیفیت زندگی خود خبر میدهند. این شامل بهبود در شرایط سلامتی مرتبط با چاقی مانند کاهش فشار خون، بهبود کنترل دیابت، و کاهش خطر آپنه خواب است.
با این حال، برخی از افراد با چالشهایی مواجه میشوند، از جمله نیاز به تغییرات دائمی در رژیم غذایی و سبک زندگی، محدودیتهای غذایی، و احتمال عوارض جانبی گوارشی. برخی بیماران نیز از احساس پری سریع و نیاز به توجه دائمی به مصرف مواد مغذی و ویتامینها گزارش دادهاند.
در مجموع، اکثر افرادی که این جراحی را انجام دادهاند، از تصمیم خود راضی هستند، اما تأکید میکنند که موفقیت در بلندمدت نیازمند تعهد و تغییرات مداوم در سبک زندگی است.
دوره نقاهت پس از جراحی اسلیو معده
دوره نقاهت پس از جراحی اسلیو معده معمولاً متفاوت است و بسته به فرد میتواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. در ابتدا، بیماران اغلب یک یا دو روز را در بیمارستان برای مراقبتهای پس از عمل و اطمینان از عدم وجود عوارض جراحی سپری میکنند. پس از ترخیص، توصیه میشود بیماران در چند هفته اول استراحت کنند و از فعالیتهای سنگین خودداری کنند.
در این دوره، مصرف غذاهای مایع و پوره میتواند ضروری باشد تا معده جدید بتواند به تدریج به غذاهای جامد عادت کند. همچنین، ممکن است بیماران نیاز به مصرف مکملهای تغذیهای داشته باشند تا از کمبود مواد مغذی جلوگیری شود.
در طول دوره نقاهت، پیروی از برنامههای تغذیهای و ورزشی مخصوص و مشاورههای منظم با تیم پزشکی برای بررسی پیشرفت و هرگونه مشکل احتمالی اهمیت بسزایی دارد. بیماران باید توجه داشته باشند که ریکاوری کامل و دستیابی به نتایج مطلوب نیازمند زمان و تعهد به تغییرات سبک زندگی است.
مراقبت های قبل و بعد از عمل
جراحی اسلیو معده یک فرآیند جذاب و چالشبرانگیز است که نه تنها به تغییر در ساختار گوارشی فرد منجر میشود، بلکه نیازمند مراقبتهای ویژه قبل و بعد از عمل نیز است. مراقبتهای این دو مرحله از اهمیت بسیاری برخوردارند، زیرا تأثیر آنها بر موفقیت جراحی، بهبود سلامت و تجربه فرد پس از عمل آسلیو معده تأثیر میگذارد.
در این مقاله، ما به بررسی مراقبتهای قبل از عمل میپردازیم؛ از آمادهسازی فیزیکی و روانی تا تغییرات در رژیم غذایی. سپس، به مراقبتهای مهم و حیاتی پس از جراحی خواهیم پرداخت؛ از مرحله بازگشت به فعالیتهای روزمره گرفته تا نکات مربوط به مراقبت از زخمها و تغییرات در سبک زندگی.
مراقبت های قبل از عمل اسلیو معده
- مشاوره پزشکی:
ابتدا با پزشک خود مشاوره کنید تا وضعیت سلامتی، انتظارات و مسائل مرتبط با عمل معده را بررسی کنید.
- آزمایشات پیشعمل:
پزشک ممکن است شما را به آزمایشات خون، تصویربرداری، و سایر اقدامات پیشعمل ارجاع دهد تا وضعیت سلامتی را بررسی کند.
- رژیم غذایی:
پیش از عمل، به رژیم غذایی خاصی پایبند شوید که توسط تیم پزشکی تعیین شده است. این شامل کنترل کالری، مصرف مایعات، و موارد مهم دیگر است.
- داروها و مکملها:
اطمینان حاصل کنید که از داروها و مکملهایی که پزشک معرفی کرده است، به درستی استفاده میکنید.
- ترکیب فیزیکی:
فعالیتهای ورزشی سبک را به روزهای قبل از عمل انجام دهید و سعی کنید به تناسب اندام برسید.
شماره تماس کلینیک: 66516635-021
مراقبتهای بعد از عمل اسلیو معده
- پیگیری پزشکی:
پس از عمل، باید به پیگیری منظم با پزشک خود پرداخته و اطلاعات ضروری را با او به اشتراک بگذارید.
- رژیم غذایی:
رژیم غذایی خاصی که پزشک تعیین کرده است، را به دقت پیش ببرید. در طول دوره بازگشت به غذا، مصرف مایعات و غذاهای نرم را ادامه دهید.
- فعالیتهای ورزشی:
به تدریج و با توجه به راهنمایی پزشک، فعالیتهای ورزشی را افزایش دهید.
- داروها و مکملها:
داروها و مکملهایی که پزشک تجویز کرده است، را به دقت مصرف کنید.
- مدیریت عوارض:
اگر هرگونه علائم یا عوارض ناخواسته را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود گزارش دهید.
- پشتیبانی روحی:
درخواست کمک از افراد نزدیک، شرکت در گروههای پشتیبانی، و مشاوره روحی ممکن است در تطابق با تغییرات جدید و کاهش وزن کمککننده باشد.
مراقبتهای قبل و بعد از عمل sleeve معده باید با دقت و به همراه هدایت تیم پزشکی انجام شوند تا نتایج بهتر و سلامتی بیشتری به دست آید.
رژیم غذایی بعد از عمل معده
بعد از عمل اسلیو معده، رژیم غذایی با اهمیت بالایی برای بهبود سلامت و کاهش وزن تعیین میشود. در مرحله اولیه پس از جراحی، معمولاً به بیماران توصیه میشود که از مایعات و غذاهای نرم و مایع شکل شروع کنند. این شامل سوپها، آبمیوهها، پورهها و غذاهای نرم میشود. این اقدام به کمک به جلوگیری از احتمال ایجاد فشار یا تنش بر روی جراحی انجام شده است.
در مراحل بعدی، بیماران به تدریج میتوانند به غذاهای کم حجم و با ارزش غذایی بالا، مانند ماهی، مرغ، سبزیجات و میوهها منتقل شوند. اما مهمترین نکته این است که افراد باید حجم غذاهای خود را مدیریت کنند و به توصیه پزشکان و متخصصان تغذیه پایبند باشند.
رژیم غذایی پس از اسلیو معده معمولاً حاوی مقدار زیادی پروتئین است. این پروتئینها به بهبود بازیابی و حفظ سلامت عضلات کمک کرده و همچنین در تحریک سرعت احساس سیری موثر هستند. از طرفی، مصرف مواد شیرین و پرچربی باید به حداقل ممکن کاهش یابد تا از احتمال مشکلات هضمی و افزایش وزن جلوگیری شود.
در کل، رژیم غذایی پس از عمل sleeve معده باید به گونهای باشد که به افراد کمک کند وزن خود را کنترل کنند، عوارض جانبی را کاهش دهند و به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند. این تغییرات تدریجی صورت میگیرد و نیازمند همکاری مستمر بیماران با تیم پزشکی و تغذیهای است.
شماره تماس کلینیک: 66516635-021
خطرات و عوارض
عمل اسلیو معده یک جراحی پیچیده و با تأثیرات متعدد است، که همراه با خطرات و عوارض ممکنی نیز همراه است. یکی از اصلیترین خطرات این جراحی ممکن است عوارض جراحی شامل خونریزی، عفونت، یا لولههای تزریقی در محدوده جراحی باشد. این عوارض ممکن است نیاز به مداخلات جراحی دیگر یا درمانهای خاص داشته باشد.
عوارض مرتبط با تغییرات فیزیولوژیک معده نیز از دیگر خطرات ممکن است. به عنوان مثال، عوارض از دست رفتن ویتامینها و مواد معدنی به دلیل جذب کاهش یافته ممکن است رخ دهد. این موضوع میتواند منجر به نقص تغذیه، کاهش انرژی، و در بلندمدت به مشکلات سلامت مزمن برای فرد شود.
برخی از افراد ممکن است با مشکلات پساعملی مواجه شوند که شامل افسردگی، اختلالات تغذیهای، یا اختلال در رفتارهای غذایی است. به عنوان اطلاعات افزوده، ممکن است افراد تغییراتی در سبک زندگی اجتماعی خود تجربه کنند که موجب ایجاد چالشها در ارتباطات اجتماعی و فعالیتهای روزمره شان شود.
بنابراین، همه این عوارض و خطرات نشانگر اهمیت ارزیابی دقیق و توجه به نکات پساعملی و مراقبتهای لازم برای افرادی هستند که در نظر دارند به این جراحی زیر نیز بروند.
علت مرگ لیزا ماری پریسلی که روز پنجشنبه فاش شد انسداد روده کوچک بود، توجه جدیدی را به خطرات نادر و عوارض طولانی مدت جراحی چاقی معطوف کرده است. دفتر پزشکی قانونی لس آنجلس تشخیص داد که انسداد ناشی از چسبندگیها – تجمع بافت اسکار که باعث میشود بافت اندام یا دیوارهها به هم بچسبد – که پریسلی پس از جراحی چاقی سالها پیش ایجاد کرد.
درمان چاقی شدید، جراحی چاقی باعث کاهش وزن با عمل اسلیو معده می شود تا میزان غذای قابل نگهداری معده کاهش یابد. پریسلی، تنها فرزند الویس و پریسیلا پریسلی، در 12 ژانویه در سن 54 سالگی درگذشت. دو متخصص گفتند که این خبر نباید برای افرادی که جراحی چاقی انجام داده اند یا در نظر دارند باعث وحشت شود.
طبق یک مطالعه در سال 2021 بر اساس داده های چند میلیون بیمار، خطر مرگ مرتبط با این روش در طی 10 سال حداقل موارد ممکن است و در مدت کوتاهی پس از چنین جراحی، خطر مرگ حدود 0.08٪ یا کمتر از 1 در 1000 است.
دکتر مارینا کوریان، رئیس انجمن جراحی متابولیک و چاقی آمریکا، درباره مرگ پریسلی گفت: «این یک تراژدی وحشتناک است که برای او و خانوادهاش اتفاق افتاد، اما به طور کلی، جراحی چاقی بسیار ایمن است. “خطر وقوع این نوع اتفاق بسیار کم است.”
با این حال در پنج سال گذشته اسلیو گاسترکتومی از بای پس معده به عنوان عمل اولیه کاهش وزن پیشی گرفته است. طبق اطلاعات سایت کلمبیا_سرجری:
Well, in the last five years sleeve gastrectomy has overtaken gastric bypass as the primary operation for weight loss. And a “sleeve” is just an operation where we create the stomach into the shape of a sleeve—some people call it the banana operation. Before that, lap band [laparoscopic gastric banding] was maybe the most common operation, but the lap band fell out of favor because of the increasing knowledge around higher long-term complications.
Gastric bypass has been the gold standard and maybe still is, but sleeve gastrectomy, being a simpler operation with almost as good results—for weight loss, anyway—has supplanted it. I’d say 60 to 70 percent of our primary operations are sleeves
هزینه اسلیو معده
هزینه عمل اسلیو معده به طور کلی متغیر و به عوامل مختلفی بستگی دارد. این عوامل شامل مکان جغرافیایی محل انجام جراحی، تجهیزات پزشکی مورد استفاده، تخصص پزشک، تجربه تیم پزشکی و مدت زمان بستری بیمار در بیمارستان میشوند.
در کلینیکها و بیمارستانهای مختلف، هزینه عمل اسلیو معده متفاوت است و ممکن است در یک کشور به کشور دیگر تغییر کند. همچنین، میزان پوشش بیمه نیز میتواند تأثیرگذار باشد و در برخی موارد، هزینه جراحی ممکن است به طور کامل یا جزئی توسط بیمه پوشش داده شود.
علاوه بر هزینههای جراحی، باید هزینههای مربوط به مراحل پساعملی مانند مراقبت پس از جراحی، داروها، و مشاورههای تغذیهای نیز در نظر گرفته شود. همچنین، اگر نیاز به مراقبت بیماریهای مرتبط با جراحی پس از عمل ایجاد شود، این نیازها نیز هزینه اضافی را به همراه خواهند داشت.
هزینه عمل اسلیو معده در ایران به طور کلی متغیر است و بسته به عوامل مختلفی از جمله مکان انجام عمل، تجهیزات پزشکی، تجربه پزشک، و خدمات پساعمل، ممکن است متفاوت باشد. در ایران، هزینه این نوع جراحی معمولاً در محدودههای مختلفی قرار دارد.
به طور کلی، تخمین هزینه عمل اسلیو معده در ایران ممکن است بین ۳۰ تا ۷۰ میلیون تومان یا حتی بیشتر باشد. اما لازم به ذکر است که این تخمین تقریبی است و بر اساس معیارهای مختلف ممکن است تغییر کند.
در نهایت، مهم است که افراد قبل از تصمیم به انجام عمل آسلیو معده با پزشک خود مشورت کنند و جزئیات مربوط به هزینه را با دقت بررسی کرده و اطلاعات دقیقی در مورد پوشش بیمه و هزینههای احتمالی دریافت کنند.
نتیجهگیری
عمل اسلیو معده، به عنوان یک جراحی موثر در کاهش وزن و بهبود شرایط برخی بیماریهای مزمن مرتبط با چاقی، میتواند نتایج قابل توجهی در بهبود سلامت فرد داشته باشد. این جراحی با تغییرات گسترده در ساختار گوارشی، منجر به کاهش حجم معده و محدود کردن جذب مواد غذایی میشود. نتایج مثبت شامل کاهش وزن، بهبود آسیبهای مرتبط با چاقی، و افزایش کیفیت زندگی میشوند.
با این حال، عمل اسلیو معده با خطرات و عوارضی همراه است که نیازمند ارزیابی دقیق و مراقبتهای ویژه پس از جراحی میباشد. از افراد متقاضی این جراحی نیاز به آگاهی کامل از تغییرات زندگی پس از عمل و تعهد به رژیمهای غذایی و تمرینات فیزیکی دارند. در نهایت، تصمیم به انجام این جراحی باید با مشورت دقیق با تیم پزشکی گرفته شود تا اطمینان از فهم کامل از تأثیرات و موارد پساعملی و همچنین تعهد به مراقبتهای لازم حاصل شود.
شماره تماس کلینیک: 66516635-021
سوالات متداول
- آیا همه افراد میتوانند عمل اسلیو معده انجام دهند؟
بله، اما تصمیم نهایی بر اساس ارزیابی پزشکی و شرایط فردی افراد اتخاذ میشود. افرادی که چاقی مفرط دارند و سایر روشهای کاهش وزن برای آنها موثر نبوده باشد، ممکن است برای انجام این عمل جراحی معرفی شوند.
- آیا عمل اسلیو معده قابل بازگشت است؟
بیشتری عملهای آسلیو معده به عنوان جراحیهای غیرقابل بازگشت شناخته میشوند. این جراحیها عمدتاً به منظور ایجاد تغییرات دائمی در ساختار گوارشی انجام میشوند.
- چه تغییراتی در رژیم غذایی پس از عمل اسلیو معده لازم است؟
بله، پس از عمل آسلیو معده تغییرات زیادی در رژیم غذایی نیاز است. این شامل مصرف غذاهای کم حجم و غنی از مواد مغذی و همچنین جلوگیری از مصرف مواد شیرین و چربی زیاد میشود.
- آیا هر کسی پس از عمل اسلیو معده به کاهش وزن میپردازد؟
بیشتر افراد پس از عمل آسلیو معده به کاهش وزن میپردازند، اما نتایج ممکن است بستگی به عوامل متنوعی داشته باشد.
- آیا عمل اسلیو معده تأثیری بر باروری و بارداری دارد؟
بله، این جراحی ممکن است تأثیری بر باروری داشته باشد و در برخی موارد، زنان باید پس از عمل به خواسته بارداری به دقت توجه کنند و مشاوره پزشکی کاملی داشته باشند.
سلام دوستان، من حدود یک ماه پیش عمل اسلیو معده را انجام دادم و میخواهم تجربیاتم را در مورد عوارض جانبی این عمل با شما به اشتراک بگذارم. اول از همه، باید بگویم که احساس پری سریع و تحمل مقدار کم غذا اولین چیزی بود که با آن روبرو شدم. همچنین، در روزهای اول پس از جراحی، کمی ناراحتی گوارشی مانند نفخ و گاهی درد خفیف داشتم. پزشک من تأکید کرد که اینها عوارض جانبی معمول هستند و باید با گذشت زمان بهتر شوند. مهم است که رژیم غذایی توصیه شده پس از جراحی را دقیقاً رعایت کنید و کمکم به سمت خوردن غذاهای جامد پیش بروید. من همچنین متوجه شدم که نیاز به مصرف مکملهای ویتامین و مواد معدنی دارم تا از کمبود مواد مغذی جلوگیری شود. در نهایت، این یک سفر است و هر فردی تجربه متفاوتی دارد، بنابراین صبور باشید و از حمایت پزشک و متخصص تغذیه خود بهره بگیرید.
سلام
من من مهدیه هستم خواستم بگم کار دکتر پیوندی حرف نداره ایشون بی نظیره فوق العاده با آرامش و دانش کامل بیمار راهنمایی میکنه و بهترین روش که مناسب فرد باشه رو پیشنهاد میده حتما یه مشاوره ازش داشته باشید.